<선호상한론>확장판

<선호상한론>확장판 5조문

동원당 2024. 7. 2. 09:00
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5傷寒二三日이라도 陽明少陽證不見者爲不傳也

상한이 23일이 지났더라도 양명증이나 소양증이 보이지 않으면 전변되지 않은 것이다.

 

傷寒二三日이라도 無陽明少陽證知邪不傳止在太陽經中也(注解傷寒論)

音現이라 上條舉太陽而以脈言이오 復舉陽明少陽而以證言이라 次第反復互相發明也이나 不傳有二하니 一則不傳而遂自愈一則不傳而猶或不解若陽明少陽雖不見이라도 太陽亦不解則始終太陽者有之餘經同推要皆以脈證所見爲准이오 若只蒙龍拘拘하야 數日以論經하면 則去道遠矣니라(傷寒論條辨)

二三日陽明少陽證不見卽誤治라도 亦止留連於太陽耳니라(尙論篇)

條辨云 上言不傳乃是太陽病向愈之候此言不傳當兼太陽病不解之候라하고 成注亦云 知邪不傳하고 止在太陽經中이라하니 此是不解之意(傷寒論辨症廣注)

承上文하야 言傷寒一日太陽受之하야 傳則或入於陽이어나 或入於陰하나니 若二三日而不見陽明少陽之證者病氣只在太陽이니 爲不傳也(傷寒論集注)

二三日熱論所謂二日陽明受之 三日少陽受之也이나 未必太陽之邪必先傳陽明 而後傳少陽也或入陽明 或入少陽하야 未可定也若以常法論之則二日當傳陽明 三日當傳少陽이나 若二三日陽明少陽證不見者是邪氣止在一經이라 爲不傳也(傷寒溯源集)

傷寒一日太陽 二日陽明 三日少陽者是言見證之期非傳經之日也岐伯曰 邪中於面 則下陽明하고 中於項 則下太陽하고 中於頰 則下少陽하고 其中膺背兩脇亦中其經이라하니 盖太陽經部位最高一日發하고 陽明經位次之二日發하고 少陽經位又次之三日發이라 是氣有高下하고 病有遠近하니 適其至所爲故也夫三陽各受寒邪하니 不必自太陽始諸家言二陽必自太陽傳來者未審斯義耳若傷寒二日當陽明病이나 若不見陽明表證是陽明之熱不傳於表也三日少陽當病이나 不見少陽表證是少陽之熱不傳於表也(柯氏傷寒論注)

傷寒二三日陽明少陽受病之時 而不見有身熱 惡熱 口苦 咽乾 目眩等證則邪氣止在太陽 而不更傳陽明少陽可知仲景示人以推測病情之法如此(傷寒貫珠集)

傷寒二日陽明受之하고 三日少陽受之此其常也若二三日陽明證之不惡寒 反惡熱 身熱心煩 口渴不眠等證 與少陽證之寒熱往來 胸脇滿 喜嘔 口苦 耳聾等證不見者此爲太陽邪輕熱微하야 不傳陽明少陽也(醫宗金鑑)

程知曰 傷寒一二日太陽 二三日陽明 三四日少陽 四五日太陰 五六日少陰 六七日厥陰此第言其常耳其中變證不一하니 有專經不傳者하고 有越經傳者하고 有傳一二經而卽止者하고 有發於陽卽入少陰者하고 有直中三陰者하고 有足經冤熱而傳手經者하고 有誤藥而傳變者大抵熱邪乘經之虛卽傳이오 若經實卽不受邪而不傳이오 陽邪勝則傳이오 陰邪勝多不傳이라 經謂脈靜爲不傳이오 脈數急爲欲傳也(醫宗金鑑)

又曰 足經自足上行胸腹頭背하야 主一身之大綱이라 寒邪入之 卽見於其經이어니와 若手經第行於胸手하야 不能主一身之大綱也邪旣入足經하면 必傳入手經이라 感風寒之重者頭項痛하고 肩背肘節亦痛也聖人言足不言手足可該手 手不可該足也非不傳手也夫五臟六腑十二經氣相輸 絡相通하니 豈有傳足而不傳手者哉亦豈有傷足而不傷手者哉리오 虞天民謂熱先手 寒先足이라하니 義亦可互通也(醫宗金鑑)

程應旄曰 傷寒之有六經無非從淺深而定部署以皮膚爲太陽所轄 故署之太陽이오 肌肉爲陽明所轄 故署之陽明이오 筋膜爲少陽所轄 故署之少陽云耳所以華佗曰 傷寒一日在皮 二日在膚 三日在肌 四日在胸 五日在腹 六日入胃只就軀殼間約略其深淺 而並不署太陽 陽明等名이라 然則仲景之分太陽 陽明等亦是畫限之意用以轄病也(醫宗金鑑)

傷寒傳經一日太陽 二日陽明 三日少陽 四日太陰 五日少陰 六日厥陰이라 日傳一經亦與溫病相同이라 所謂發於陽者 七日愈 發於陰者 六日愈一定之數也六日經盡하야 邪退正復하면 汗出而解하나니 傷寒之常이라 其與溫病不同者溫病邪感於經絡 而熱生於臟腑어니와 傷寒中風原無裏邪不必定傳臟腑陽旺而後傳腑하고 陰旺而後傳臟하니 (名曰傳腑傳臟實臟腑之自病也) 此不同也太陽經 所謂傷寒一日 太陽受之 脈若靜者 爲不傳此不傳三陰之臟也傷寒二三日 陽明少陽證 不見者 爲不傳此不傳陽明之腑也少陽篇 所謂傷寒三日 少陽脈小者 欲已也此不傳陽明之腑也傷寒三日 三陽爲盡 三陰當受邪 其人反能食不嘔 此爲三陰不受邪此不傳三陰之臟也傷寒中風不傳臟腑則有之無不傳經之理程氏以爲傷寒不傳經하니 果不傳經 則仲景所謂發於陽者 七日愈 發於陰者 六日愈 太陽病 頭痛至七日以上自愈者 以行其經盡故也諸語不盡相刺繆乎人之裏氣無虧二三日內或經傳陽明而汗解하고 或經傳少陽而汗解亦偶爾見之此不過千百之十一이니 未可以槪尋常傷寒之家也(傷寒懸解)

陽明少陽二經之症至二三日不見하면 可知其脈仍浮緊而亦不變이니 此又但據症而知之也可見一日太陽 二日陽明 以次相傳之日數未可泥矣니라(傷寒論綱目·卷首·總論·傳變)

又以六經之氣相傳言之컨대 傷寒二日當陽明主氣之期三日當少陽主氣之期若陽明之身熱 自汗 不惡寒 反惡熱之外證不見하고 少陽之口苦 咽乾 目眩之外證不見者爲氣之相傳 而病不與氣俱傳也傷寒如此中風可知矣二經如此他經可知矣(傷寒論淺注)

內經一日 二日爲一候 二候前條旣詳言之矣二候在七日以後三候在十四日以後蓋傷寒以七日爲一候也惟傳經初無定期發於春夏之交하면 地中陽氣大泄하고 人身之皮毛肌理易開하니 常有一二日卽傳陽明者하고 亦有冬令嚴寒하야 二十餘日不傳陽明者仲師言其常이오 不言其變也以傳經常例言이면 八日後當傳陽明이오 十五日後當傳少陽이나 爲冬令天地閉塞하야 人身陽氣未外泄爲汗이라 爲期較緩이라 若八日後不見潮熱渴飮 不惡寒但惡熱 譫語 小便多 大便硬 闕上痛等症하면 卽爲不傳陽明이라 十五日後不見口苦 咽乾 目眩 耳聾 吐黃色苦水卽爲不傳少陽이라 可見傷寒之輕者雖未經療治하야도 亦有七日自愈 十四日自愈之證也若始病惡寒體痛할새 卽投大劑麻黃湯하면 則一汗而病良已寧復有傳經之變證乎(傷寒發微)

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